摘要：目的評(píng)價(jià)環(huán)鋸切骨融合距舟關(guān)節(jié)治療距舟關(guān)節(jié)疼痛的臨床效果及對(duì)鄰近關(guān)節(jié)的影響。方法1999年6月至2009年6月，對(duì)應(yīng)用環(huán)鋸切骨融合距舟關(guān)節(jié)治療距舟關(guān)節(jié)疼痛的24例資料完整患者進(jìn)行回顧性分析，男13例，女11例；年齡37-72歲，平均45歲；創(chuàng)傷后距舟關(guān)節(jié)炎15例，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎6例，退變性關(guān)節(jié)炎3例。應(yīng)用美國(guó)足踝關(guān)節(jié)協(xié)會(huì)（AOFAS）踝一后足評(píng)分、視覺(jué)模擬評(píng)分（visual analogue scale，VAS）、Graves評(píng)分對(duì)患足功能、疼痛及對(duì)周?chē)P(guān)節(jié)的影響進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果24例患者均獲得隨訪(fǎng)，隨訪(fǎng)時(shí)間10-120個(gè)月，平均48個(gè)月。術(shù)后1例患者出現(xiàn)足部刀口皮膚邊緣壞死，經(jīng)換藥延遲拆線(xiàn)3周愈合。AOFAS評(píng)分從術(shù)前平均45．2分提高至術(shù)后平均84．5分，術(shù)后優(yōu)良率為87．5％；VAS疼痛評(píng)分從術(shù)前8．1分下降至術(shù)后2．4分。患者主觀(guān)在疼痛感受、外觀(guān)變化、行走距離、穿鞋體驗(yàn)方面均有改善。23例患者對(duì)手術(shù)效果表示滿(mǎn)意，僅有1例患者不滿(mǎn)意。術(shù)后6個(gè)月影像學(xué)檢查顯示23例完全融合（成功率95．8％），1例未融合患者使用大一號(hào)環(huán)鋸經(jīng)取髂骨骨柱回植融合。Graves評(píng)分顯示1度改變8例，2度改變l例。結(jié)論環(huán)鋸切骨融合距舟關(guān)節(jié)創(chuàng)傷小、融合效果滿(mǎn)意，對(duì)治療單純性距舟關(guān)節(jié)疼痛性病變可取得滿(mǎn)意的臨床效果。