摘要：目的探討不同Risser征的胸彎青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸（adolescent idiopathic scoliosis，AIS）行前路矯形術(shù)后胸椎及遠(yuǎn)端腰椎矢狀面的重建模式。方法分析2002年6月至2006年11月行胸彎前路矯形內(nèi)固定術(shù)且有2年完整隨訪資料的Lenkel型AIS患者43例，男3例，女40例；年齡11～18歲，平均（14．1±1．7）歲；胸彎Cobb角39°-65°，平均46．0°±7．5°。按照患者Risser征評(píng)分分為：A組（Risser0）、B組（Risser1-3）和C組（Risser4-5）。分別測(cè)量這三組患者術(shù)前及術(shù)后歷次隨訪時(shí)的胸彎Cobb角、腰彎Cobb角、胸椎后凸角、腰椎前凸角、內(nèi)固定遠(yuǎn)端交界性后凸角、胸腰椎交界性后凸及骶骨后上緣與C7鉛垂線的距離。結(jié)果三組患者均獲得隨訪，隨訪時(shí)間24～60個(gè)月，平均27．4個(gè)月。末次隨訪時(shí)，A組胸腰椎交界性后凸角為6．6°，較術(shù)前的-1．7°增大8-3°；B組為0．6°，較術(shù)前的-7-3°增大7．9°；C組術(shù)后歷次隨訪與術(shù)前均無(wú)顯著性差異。三組患者胸椎后凸角分別為21．2°、18．4°和14．7°，胸椎后凸角歷次隨訪時(shí)的變化無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。三組患者的內(nèi)固定遠(yuǎn)端交界性后凸角均表現(xiàn)為前凸丟失，后凸增大。結(jié)論低Risser征的Lenke1型AIS患者行前路矯形內(nèi)固定術(shù)后胸椎后凸角及胸腰椎交界性后凸增加，可能與胸椎后份生長(zhǎng)后矢狀面重建引起的胸腰椎交界區(qū)失代償有關(guān)。