摘要：目的探討改良前側(cè)入路聯(lián)合Kocher入路治療肘關(guān)節(jié)內(nèi)翻-后內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定的臨床療效。方法回顧性分析2012年1月至2015年12月期間治療肘關(guān)節(jié)內(nèi)翻-后內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定的患者19例,其中男13例,女6例,平均年齡（40.47±9.20）歲。左側(cè)9例,右側(cè)10例。尺骨冠狀突骨折按O＇Driscoll分型Ⅱ1型7例,Ⅱ2型10例,Ⅱ3型2例。術(shù)中均經(jīng)改良前側(cè)入路固定尺骨冠突,經(jīng)Kocher入路以錨釘修復(fù)外側(cè)副韌帶。術(shù)后以可調(diào)肘關(guān)節(jié)支具輔助行早期功能鍛煉。結(jié)果所有19例患者術(shù)后均取得滿意療效,傷口愈合良好。隨訪12～33個(gè)月,平均20.4個(gè)月,所有患者均獲得骨折臨床愈合?；颊咧怅P(guān)節(jié)活動(dòng)度為屈曲120°～140°（130.47°±5.45°）,伸直0°～16°（5.79°±4.51°）,旋前75°～90°（83.42°±4.60°）,旋后80°～90°（85.42°±2.99°）。術(shù)后Mayo肘關(guān)節(jié)功能評(píng)分優(yōu)15例（90～100分）,良3例（80～85分）,中1例（70分）。術(shù)后X線片采用Broberg和Morrey肘關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎X射線分級(jí)評(píng)價(jià),18例無退行性改變,1例出現(xiàn)1級(jí)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎改變,未出現(xiàn)2級(jí)或3級(jí)改變。術(shù)后隨訪未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。結(jié)論改良雙切口聯(lián)合治療法通過改良前側(cè)切口與Kocher切口聯(lián)合治療,既有效固定了內(nèi)側(cè)尺骨冠突的骨折,同時(shí)又修復(fù)了外側(cè)副韌帶復(fù)合體,幫助肘關(guān)節(jié)重建了骨和軟組織的穩(wěn)定性。