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加速康復(fù)外科理念下多模式鎮(zhèn)痛在老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折治療中的應(yīng)用

作者:陳明; 曹奇圣; 王力; 吳珍珍 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科; 330006; 江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科; 南昌330006

摘要:目的探討加速康復(fù)外科理念下,圍術(shù)期多模式鎮(zhèn)痛在老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折治療中的應(yīng)用。方法回顧性分析2016年6月至2017年6月南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科采用PFNA手術(shù)治療的45例老年(≥80歲)股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者,其中男性19例(42.2%),女性26例(57.8%),平均年齡為(81.3±1.0)歲。所有患者均在骨折后48h內(nèi)采取閉合復(fù)位PFNA內(nèi)固定手術(shù),并采取多模式鎮(zhèn)痛方案進(jìn)行干預(yù),采用簡(jiǎn)式McGill疼痛問卷和Harris髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)來(lái)觀察患者疼痛緩解、髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的情況。結(jié)果所有患者均獲得滿意隨訪,隨訪率100%,隨訪時(shí)間為3~14個(gè)月,平均(9.0±2.0)個(gè)月。末次隨訪時(shí),簡(jiǎn)式McGill疼痛問卷結(jié)果:無(wú)痛39例,輕度6例,中度0例,重度0例,無(wú)痛率約達(dá)86.67%;Harris髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分結(jié)果:優(yōu)25例,良13例,可7例,差0例,優(yōu)良率約達(dá)84.44%。結(jié)論圍術(shù)期多模式鎮(zhèn)痛應(yīng)用于老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者的治療中,有利于減少因骨折后疼痛帶來(lái)的一系列負(fù)面影響,加快術(shù)后康復(fù)進(jìn)程。

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中華老年骨科與康復(fù)電子

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