摘要：目的探討異基因造血干細(xì)胞移植（allo—HSCT）后患者并發(fā)腎病綜合征（NS）的發(fā)病、診斷及治療情況。方法分析1996年1月至2009年4月在北京大學(xué)人民醫(yī)院完成的1464例人類白細(xì)胞抗原（HLA）配型相合和不合的親緣間造血干細(xì)胞移植，生存期大于100d的血液病患者1405例，8例（0．6％）發(fā)生移植后NS。收集患者的臨床資料，并選定同期移植的56例患者作為對(duì)照組，采用巢式病例對(duì)照研究進(jìn)行危險(xiǎn)因素分析。結(jié)果8例患者發(fā)生Ns的中位時(shí)間為移植后488（54—1185）d，表現(xiàn)為雙下肢水腫、大量蛋白尿；2例伴有腎功能異常。6例患者曾有慢性移植物抗宿主?。℅VHD）。3例患者發(fā)生NS時(shí)伴有GVHD其他表現(xiàn)。4例患者腎臟病理結(jié)果顯示，3例為微小病變，1例為膜性腎病。經(jīng)聯(lián)合免疫抑制劑治療均有效。1例患者停藥后NS復(fù)發(fā)。1例患者白行離院，早期死亡；1例患者白血病復(fù)發(fā)后死亡；其余6例患者目前均無病生存。分析與NS發(fā)生的關(guān)系發(fā)現(xiàn)，慢性GVHD是NS的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論allo—HSCT患者出現(xiàn)水腫、蛋白尿，應(yīng)注意甄別NS，可能與慢性GVHD有關(guān)，聯(lián)合免疫抑制劑治療反應(yīng)良好。