摘要：目的:探討軟組織內(nèi)惡性纖維組織細(xì)胞瘤(malignant-fibrous histiocytoma,MFH)的超聲及MRI影像表現(xiàn)。方法:分析2012年1月至2018年8月期間經(jīng)手術(shù)及病理證實的12例軟組織內(nèi)惡性纖維組織細(xì)胞瘤患者的超聲、MRI影像資料及病理資料,其中男7例,女5例;年齡36~69歲,平均53歲;病程4~49個月,平均28個月。臨床表現(xiàn)為軟組織腫塊和患肢疼痛。術(shù)前行超聲、MRI平掃及增強檢查。對病灶部位、形態(tài)、回聲/信號特點、彩色血流信號及強化特征進(jìn)行觀察,并與病理結(jié)果進(jìn)行對照。結(jié)果:12例MFH中9例為原發(fā)病灶,3例為術(shù)后復(fù)發(fā)病灶。雙側(cè)大腿7例,小腿2例,上臂1例,臀部1例,后腹膜1例。病灶大小5.1~17.1 cm,平均8.7 cm。超聲表現(xiàn)為分葉狀或團塊狀,以低回聲為主,5例有包膜,邊界清;7例與周圍組織分界不清;6例內(nèi)部見不規(guī)則無回聲區(qū)。CDFI周邊均可見較豐富血流信號,內(nèi)部血流信號多少不等。MRI表現(xiàn)為分葉狀、團塊狀或不規(guī)則形,T1WI呈略低信號或等信號,T2WI呈高信號,DWI信號增高;6例內(nèi)部見混雜信號,7例內(nèi)部見低信號分隔,5例見假包膜,9例呈浸潤生長伴周圍水腫。T1WI增強后均呈明顯不均勻強化。免疫組化表達(dá)Vim、CD68陽性。結(jié)論:軟組織MFH的發(fā)病年齡、部位及影像學(xué)表現(xiàn)具有一定特征性。發(fā)生在中老年人四肢軟組織內(nèi)的不規(guī)則腫塊,回聲和信號表現(xiàn)均勻或混雜,腫塊內(nèi)見分隔、壞死及囊變區(qū),血流信號豐富、實性成分強化明顯時,應(yīng)考慮到MFH的診斷。