摘要：目的比較并探討扭動模式與傳統(tǒng)爆破模式對白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后的影響。方法前瞻f生隨機(jī)對照研究。對2008年1月至2009年1月在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院按照手術(shù)日登記將接受白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的患者隨機(jī)分為2組，扭動模式組94例，傳統(tǒng)爆破模式組94例，分別使用扭動模式和爆破模式進(jìn)行超聲乳化手術(shù)。術(shù)中記錄超聲時間（Ultrasound Time，UST），累計(jì)分散能量（Cumula—tive Dissipated Energy，CDE）和手術(shù)并發(fā)癥?；颊咝g(shù)后1周、1月、3月接受復(fù)診和隨訪。術(shù)后檢查項(xiàng)目包括最佳矯正視力和角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)。結(jié)果根據(jù)Emery白內(nèi)障核分級：扭動組I＋I(xiàn)I、III、IV級以上核的超聲時間分別是（31．06±14．29）s、（35．72±19．74）s、（74．11±41．50）s；爆破組I＋I(xiàn)I、III、IV級以上核的超聲時間分別是（47．3±17．58）s、（53．34±19．51）s、（84．54±15．45）s，兩者之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F值分別為3．845、5．643、7．814，P〈0．05）。扭動組I＋I(xiàn)I、III、IV級以上核的CDE值分別是11．2±5．33、12．42±5．49、18．19±1.31；爆破組I＋I(xiàn)I、III、IV級以上核的CDE值分別12．65±5．71、15．64±9．35、42．5±3．01，兩者間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F值分別為8．800、9．386、9．388，P〈0．05）。手術(shù)3月的最佳矯正視力扭動組O．72±0．21，爆破組0．70±0．18，兩者間無明顯差異（P〉0．05）。術(shù)后1周、1月、3月的角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)，扭動組分別為（2149±199）、（2222±177）、（2313±161）個／mm^2爆破組分別為（2055±218）、（2084±175）、（2259±179）個／mm2，各組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F值分別為6．297、6．272、5．957，P〈0．05）。結(jié)論白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中采用扭動模式可以有效減少能量和縮短時間，減輕患者角膜內(nèi)皮的損傷，是一種安全有效地手術(shù)模式。