摘要：目的探討經(jīng)陰道自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)(transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)治療子宮內(nèi)膜癌的可行性、安全性。方法2017年8月至2018年7月前瞻性納入第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科診斷為子宮內(nèi)膜癌的患者,行NOTES。統(tǒng)計(jì)患者人口學(xué)特征、圍手術(shù)期參數(shù)和臨床療效。結(jié)果5例患者均成功完成手術(shù)。其中2例陰式子宮切除,3例NOTES子宮切除,所有5例附件切除均在NOTES下完成。3例盆腔淋巴結(jié)清掃,1例盆腔前哨淋巴結(jié)活檢,1例盆腔淋巴結(jié)清掃+腹主動脈周圍淋巴結(jié)切除。中位手術(shù)時(shí)間195min(130~235min),中位術(shù)中出血量100ml(50~200ml),中位術(shù)后住院時(shí)間5d(4~9d)。中位術(shù)后腸道功能恢復(fù)時(shí)間17h(12~32h),中位術(shù)后12h疼痛評分1分(1~2分),中位術(shù)后24h疼痛評分1分(1~1分)。術(shù)后中位隨訪時(shí)間4個(gè)月,所有患者陰道殘端切口愈合良好。結(jié)論NOTES可安全、有效地用于子宮內(nèi)膜癌全面分期手術(shù),但需要進(jìn)一步的進(jìn)行臨床研究,評估其完整的臨床應(yīng)用。