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原發(fā)性頂骨海綿狀血管瘤一例

作者:熊方令; 甄巖; 施煒; 嚴耀華; 李劍; 鄭立沖; 高宜錄 南通大學附屬醫(yī)院神經(jīng)外科; 226001

摘要:患者女,48歲.因"發(fā)作性頭暈3 d加重半天"入院.既往有高血壓病史4年,無外傷病史.頭顱CT示右頂骨占位,骨質(zhì)局限性稀疏,內(nèi)見柵欄狀改變,呈"日光放射征",膨脹性生長(圖1).頭顱MRI示頂骨條狀異常信號,約5.4 cm × 1.3 cm×2.6 cm大小,T1WI 及T2WI 均呈高信號,其內(nèi)信號欠均勻,呈不均勻強化.頭顱MRA示未見顱內(nèi)血管明顯異常.診斷:右頂骨海綿狀血管瘤.術(shù)中見頂骨局部呈紫色改變(圖2a),沿病灶周邊銑開骨瓣約6 cm×8 cm大小,并向周邊咬除硬化顱骨至正常骨結(jié)構(gòu),病灶位于骨瓣中央,呈暗紅色蜂窩狀,內(nèi)板受累明顯,外板未見明顯侵蝕(圖2b),硬膜未見明顯受累.同期以鈦板做顱骨修補.術(shù)后CT示病變完全切除.

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中華神經(jīng)外科

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