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關(guān)節(jié)鏡下髕韌帶和六股異體腘繩肌腱單束重建前交叉韌帶的臨床研究

作者:王飛; 陳百成; 康慧君; 董江濤; 王曉峰; 張曉陽; 孫然 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科; 石家莊050051

摘要:目的比較關(guān)節(jié)鏡下采用髕韌帶和六股異體腘繩肌腱單束重建前交叉韌帶的臨床效果。方法回顧性分析2006年10月至2009年12月我科采用關(guān)節(jié)鏡下異體移植物單柬重建前交叉韌帶(ACL)的108例患者的臨床資料,其中六股異體腘繩肌腱58例(腘繩肌腱組),異體髕韌帶50例(髕韌帶組)。術(shù)后應用Lachman和pivot-shift試驗以及KT-1003評估膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,按照國際膝關(guān)節(jié)評分委員會(IKDC)、Lysholm膝關(guān)節(jié)評分評價膝關(guān)節(jié)功能。結(jié)果術(shù)后患者隨訪時間12~38個月,平均為28.6個月。胴繩肌腱組KT-1030檢查示雙側(cè)膝關(guān)節(jié)前向松弛度差異為(1.2±1.2)mm,顯著小于髕韌帶組(1.8±1.5)mm,差異具有統(tǒng)計學意義(P〈0.05)。腘繩肌腱組軸移試驗陰性55例(94.8%),陽性3例(5.2%),髕韌帶組陰性41例(82.0%),陽性9例(18.0%),差異具有統(tǒng)計學意義(P〈0.05)。術(shù)后腘繩肌腱組和髕韌帶組IKDC評分為(90±5)分和(89±5)分,Lysholm評分為(94±5)分和(93±6)分,兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P〉0.05)。結(jié)論關(guān)節(jié)鏡下單束重建前交叉韌帶采用六股異體腘繩肌腱較髕韌帶能夠明顯提高膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

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