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極低出生體重早產(chǎn)兒生后1周內(nèi)中心靜脈壓初探

作者:盧慶暉; 張家杰; 彭愛霞; 張松青; 許瑤; 羅金; 肖昕 廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院(福田)新生兒科; 518034; 中山大學(xué)附屬東華醫(yī)院新生兒科; 東莞523110; 廣東省東莞衛(wèi)生學(xué)校; 523186; 中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院兒科; 廣州510655

摘要:目的探討極低出生體重(very low birth weight,VLBW)早產(chǎn)兒生后1周內(nèi)中心靜脈壓(central venous pressure,CVP)的變化特征。方法選擇2014年2月至2018年2月廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院(福田)新生兒科和中山大學(xué)附屬東華醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護病房經(jīng)臍靜脈中心靜脈置管測定CVP的VLBW早產(chǎn)兒進行回顧性分析,每4~6 h測定一次,直至生后7 d。取生后每個時間段的CVP均值和95%可信區(qū)間,分析VLBW早產(chǎn)兒生后7 d內(nèi)CVP的變化特征,以及出生24 h內(nèi)CVP與胎齡和出生體重的關(guān)系。結(jié)果共納入50例VLBW早產(chǎn)兒、1 291個CVP測量數(shù)據(jù)。生后7 d內(nèi)CVP呈初期(48 h內(nèi))輕度上升、隨后下降趨勢;生后1~7 d CVP的95%可信區(qū)間分別為3.67~4.21、4.03~4.49、3.90~4.33、3.67~4.19、3.29~3.97、3.14~3.94 cmH2O和2.64~3.55 cmH2O;出生24 h內(nèi)CVP與胎齡和出生體重均無相關(guān)性(r=0.106、-0.267,P=0.762、0.073)。結(jié)論 VLBW早產(chǎn)兒生后48 h內(nèi)CVP輕度上升,隨后下降,出生24 h內(nèi)CVP與胎齡和出生體重?zé)o明顯關(guān)聯(lián)。

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