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急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征的非機(jī)械通氣治療

作者:付燕; 趙斌 北京積水潭醫(yī)院急診科; 北京100035

摘要:急性肺損傷(acute lung injury,ALI)和急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是非心源性的各種肺內(nèi)、外因素導(dǎo)致的急性、進(jìn)行性呼吸衰竭,臨床表現(xiàn)為呼吸窘迫和頑固性低氧血癥,是常見的急危重癥,死亡率高達(dá)40%~60%。近年來,治療上出現(xiàn)了很多突破性進(jìn)展,如肺保護(hù)性通氣策略、肺復(fù)張等,改善了ALI或ARDS患者的預(yù)后,降低了死亡率。而藥物治療存在較多爭議,本文主要討論非機(jī)械通氣治療,包括液體管理策略及藥物治療。

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