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三級甲等綜合醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露現(xiàn)況分析

作者:付玲娜; 張清 襄陽市婦幼保健院醫(yī)院感染管理科; 湖北襄陽441000; 襄陽市中心醫(yī)院; 湖北文理學院附屬醫(yī)院; 湖北襄陽441000

摘要:目的 了解醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的發(fā)生與上報情況,為制定針對性的預防控制措施提供參考依據(jù)。方法 統(tǒng)計2017-09/2018-08期間襄陽市中心醫(yī)院職業(yè)暴露的上報數(shù)據(jù),自行設(shè)計調(diào)查問卷對該段時間內(nèi)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露發(fā)生情況進行調(diào)查。結(jié)果 2017-09/2018-08期間本院共上報職業(yè)暴露112例,發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員中有58例工齡低于3年,占全部職業(yè)暴露人員的51. 8%。暴露地點主要為臨床治療室和病房內(nèi)。暴露方式以銳器傷為主,占全部職業(yè)暴露人員的76. 8%。暴露環(huán)節(jié)主要為處置醫(yī)廢和拔針。醫(yī)務(wù)人員日常診療過程中防護用品規(guī)范使用率較低,是導致體液噴濺職業(yè)暴露發(fā)生的主要原因。暴露源患者有51. 8%為乙肝患者,但發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員僅有47. 3%具有乙肝免疫能力。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露上報率僅為8. 4%,未上報的原因依次為暴露源患者無傳染性疾病、自覺暴露情況不嚴重、工作太忙而忘記上報以及嫌麻煩不愿進行上報。結(jié)論 低工齡醫(yī)務(wù)人員在進行靜脈穿刺和手術(shù)縫合時易發(fā)生職業(yè)暴露,且職業(yè)暴露上報率低,主要原因是對職業(yè)暴露的危害重視不足,認為暴露源患者無傳染性疾病或者自覺暴露不嚴重便不進行上報。醫(yī)療機構(gòu)應切實加強對低工齡醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護知識的培訓,以降低職業(yè)暴露的危害。

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職業(yè)衛(wèi)生與病傷

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