摘要：目的:探討肩關(guān)節(jié)腔內(nèi)藥物聯(lián)合注射治療原發(fā)性凍結(jié)肩的臨床療效及安全性。方法:2017年9月至2018年12月,采用肩關(guān)節(jié)腔內(nèi)藥物聯(lián)合注射治療原發(fā)性凍結(jié)肩患者35例。男16例,女19例;年齡46~68歲,中位數(shù)54歲;左側(cè)13例,右側(cè)22例;病程3~11個月,中位數(shù)7個月。以喙突與肩峰前外側(cè)角連線的中點為進(jìn)針點穿刺進(jìn)入肩關(guān)節(jié)腔后,先后注入復(fù)方倍他米松注射液和利多卡因注射液的混合藥液及玻璃酸鈉注射液,1周1次,共注射4次(后3次均單純注射玻璃酸鈉注射液)。并在治療期間進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。記錄不良反應(yīng)發(fā)生情況,隨訪觀察肩關(guān)節(jié)疼痛緩解和功能改善情況。結(jié)果:本組35例患者,1例因注射后出現(xiàn)頭暈、惡心等暈針反應(yīng)而退出,共34例患者完成治療和治療結(jié)束后8周的隨訪。肩關(guān)節(jié)疼痛視覺模擬量表評分,治療前(7.26±0.44)分、治療4周后(3.24±0.43)分、治療結(jié)束后4周(1.82±0.38)分、治療結(jié)束后8周(1.56±0.50)分;肩關(guān)節(jié)Constant-Murley評分,治療前(28.94±2.64)分、治療4周后(51.71±3.29)分、治療結(jié)束后4周(58.21±3.62)分、治療結(jié)束后8周(62.76±2.82)分。肩關(guān)節(jié)被動前屈活動度,治療前100.02°±4.58°治療4周后123.09°±4.08°、治療結(jié)束后4周129.41°±4.14°、治療結(jié)束后8周134.21°±5.12°;肩關(guān)節(jié)被動外展活動度,治療前79.24°±3.56°、治療4周后101.12°±4.21°、治療結(jié)束后4周115.01°±4.54°、治療結(jié)束后8周120.00°±4.54°;肩關(guān)節(jié)被動內(nèi)旋活動度,治療前42.74°±1.72°、治療4周后50.76°±1.93°、治療結(jié)束后4周60.18°±2.15°、治療結(jié)束后8周64.94°±2.28°;肩關(guān)節(jié)被動外旋活動度,治療前24.09°±2.08°、治療4周后44.01°±1.74°、治療結(jié)束后4周50.06°±2.82°、治療結(jié)束后8周51.15°±2.65°。結(jié)論:肩關(guān)節(jié)腔內(nèi)藥物聯(lián)合注射治療原發(fā)性凍結(jié)肩,可有效緩解患肩疼痛、改善肩關(guān)節(jié)功能,且不良反應(yīng)少。