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老年癡呆照顧者虐待傾向風(fēng)險評估模型的構(gòu)建與評價

作者:陳蔚臣; 陳瑜; 高源敏; 楊文嬌; 王晶 南方醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院; 廣州市510515

摘要:目的分析長期護(hù)理機(jī)構(gòu)老年癡呆照顧者虐待傾向相關(guān)因素,構(gòu)建風(fēng)險評估模型,為機(jī)構(gòu)早期識別虐待高危人群及制訂干預(yù)措施提供依據(jù)。方法 2018年7月—12月便利抽樣8所長期護(hù)理機(jī)構(gòu)中307名老年癡呆照顧者,采用一般資料調(diào)查表、照顧者虐待評估表、大五人格問卷、簡易應(yīng)對方式問卷、照顧者積極感受問卷、一般健康問卷12項進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果自評照顧難度困難、照顧對象有精神行為癥狀是照顧者虐待傾向的危險因素(OR=8.668、4.412),照顧者宜人性、開放性是其虐待傾向的保護(hù)因素(OR=0.888、0.940)。得出風(fēng)險評估模型為Y=15×X1+10×X2-8×X3-4×X4(X1:自評照顧難度困難;X2:照顧對象存在精神行為癥狀;X3:宜人性;X4:開放性);模型受試者操作特征曲線下面積為0.856,靈敏度為81.0%,特異度為68.2%,總符合率為74.6%,Hosmer-Lemeshow擬合優(yōu)度檢驗顯示P=0.515,模型擬合尚佳。結(jié)論多種相關(guān)因素參與照顧者虐待傾向的發(fā)生過程,構(gòu)建的風(fēng)險評估模型預(yù)測效能尚佳,有一定的臨床應(yīng)用價值。

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