摘要：目的探討外源性硫化氫（H2S）供體硫氫化鈉（NaHS）對慢性心力衰竭大鼠心臟結(jié)構(gòu)及功能的影響。方法雄性sD大鼠47只，隨機數(shù)字表法分為分流組（11只）、假手術(shù)組（8只）、分流＋NaHS組（10只）、假手術(shù)＋NaHS組（8只）和分流＋酚妥拉明組（10只）。經(jīng)腹主動脈-下腔靜脈穿刺術(shù)建立容量負荷增加致慢性心力衰竭大鼠動物模型。手術(shù)后8周觀察各組大鼠血流動力學指標，右室心肌細胞顯微及超微結(jié)構(gòu)的變化，心肌細胞外基質(zhì)膠原成分的變化，測定大鼠右室心肌羥脯氨酸含量。結(jié)果分流后8周，分流組大鼠右室收縮壓（RVSP）、右室舒張末壓（RVEDP）均明顯高于假手術(shù)組和分流＋NaHS組（單位：mmHg，35．2±3．9比21．4±3．7、28．1±2．7，32±5比21±4、26±4，均P〈0．05，1mmHg=0．133kPa）；而右室內(nèi)壓最大上升和下降速率顯著均低（單位：mmHg/s，1528±113比2336±185、1835±132，1331±107比2213±212、1768±116，均P〈0．05）。鏡下可見，分流組心肌纖維排列紊亂，部分心肌纖維溶解、消失，并有炎性細胞浸潤。電鏡下分流組可見心肌纖維增粗，粗細不均；部分線粒體高度腫脹及空泡形成；肌質(zhì)網(wǎng)輕度擴張。偏光顯微鏡下可見分流組與假手術(shù)組比較，膠原含量較多，以Ⅰ型膠原纖維明顯。分流組予NaHS干預后，大鼠心肌纖維損傷較前好轉(zhuǎn)，心肌纖維改變緩解；心肌膠原含量減少，以Ⅰ型膠原纖維含量減少為著。分流組右室心肌羥脯氨酸含量明顯高于假手術(shù)組和分流＋NaHS組（單位：mg·g^-1·pro，1．32±0．25比0．89±0．18、0．83±0．19，均P〈0．05）。結(jié)論氣體分子H2s可以改善容量負荷增加致慢性心力衰竭大鼠心功能及心臟結(jié)構(gòu)，其機制可能通過擴張血管及影響細胞外基質(zhì)膠原代謝發(fā)揮作用。